Η σημασία της προγεννητικής φροντίδας κύησης

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ
Γιατρέ, γιατί είναι τόσο σημαντική η προγεννητική φροντίδα;

​

DR. ΣΑΜΠΡΙΝΑ ΜΕΛΛΟ
Πρώτον, είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι η προγεννητική φροντίδα είναι η παρακολούθηση της κύησης και προσφέρει γνώση για την περίοδο για τη μητέρα και όλη την οικογένεια, ως τρόπο διασφάλισης πληροφοριών σχετικά με την πρακτική άσκηση. Είναι μέσω αυτής της παρακολούθησης που καθίσταται δυνατή η παρακολούθηση της υγείας του εμβρύου, επιτρέποντας τον εντοπισμό παθολογιών ή αντιξοοτήτων ικανών να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία της μητέρας και του μωρού της. 

​

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ
Ποιες θα ήταν αυτές οι παθολογίες; 

​

DR. ΣΑΜΠΡΙΝΑ ΜΕΛΛΟ
Λοιπόν, ένας από τους στόχους της παρακολούθησης της κύησης είναι ο εντοπισμός ασθενειών υψηλού κινδύνου όπως ο διαβήτης κύησης, η υπερτασική νόσος της εγκυμοσύνης, η θρομβοφιλία - μια από τις ασθένειες που αξίζουν περισσότερο προσοχή σήμερα. Μερικές γυναίκες έχουν ισθμοτραχηλική ασυνέπεια, γνωστή ως βραχύς τράχηλος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Είναι επίσης απαραίτητο να αξιολογηθεί ο περιορισμός της ανάπτυξης, ασθένειες όπως η τοξοπλάσμωση, μεταξύ άλλων συνδρόμων που μπορούν να βλάψουν τη μητέρα και το μωρό της. 

​

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ
Εμφανίζεται διαβήτης κύησης σε περιπτώσεις μητέρων που έχουν τη νόσο;

​

DR. ΣΑΜΠΡΙΝΑ ΜΕΛΛΟ
Οχι. Σχετίζεται με την εμφάνιση της νόσου που εμφανίζεται γύρω στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, λόγω αντίστασης στην ινσουλίνη που προκαλείται από τις ορμόνες της εγκυμοσύνης. Συνήθως εξαφανίζεται μετά τον τοκετό, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που μπορεί να επιμείνει.   Εκτός από τη γυναικολογική παρακολούθηση, ο ασθενής χρειάζεται βοήθεια από διατροφολόγο και ενδοκρινολόγο, επαγγελματία που παρακολουθεί τη γλυκόζη του αίματος. Είναι απαραίτητο να αλλάξουμε διατροφικές συνήθειες και να ασκήσουμε σωματική δραστηριότητα για τον έλεγχο της γλυκόζης. Σοβαρές περιπτώσεις χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και στο θάνατο του μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και ακόμη και μετά. Η θεραπεία γίνεται μόνο με ινσουλίνη, καθώς δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή από το στόμα. Ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενέχει κίνδυνο μητρικού και εμβρυϊκού θανάτου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πολύ αυστηρή παρακολούθηση, ακόμη και η ανάγκη ωρίμανσης των πνευμόνων και αφαίρεσης του πρόωρου εμβρύου.

​

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ
Τι συμβαίνει στη γυναίκα που έχει υπέρταση κύησης;

​

DR. ΣΑΜΠΡΙΝΑ ΜΕΛΛΟ
Για γυναίκες χωρίς σημάδια υπέρτασης πριν από την εγκυμοσύνη, αυτός ο τύπος παθολογίας εκδηλώνεται πιο συχνά μετά τις 20 εβδομάδες κύησης και παραμένει μέχρι τον τοκετό, μετά τον οποίο παύει να εκδηλώνεται. Υπάρχουν όμως καταστάσεις στις οποίες το πρόβλημα παραμένει. 

​

Σε αυτές τις περιπτώσεις η γυναίκα θεωρείται χρόνια υπερτασική. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να επιδεινωθεί, επηρεάζοντας τις εγκεφαλικές λειτουργίες και μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί απώλεια συνείδησης, διέγερση, πονοκέφαλοι ή μυϊκοί πόνοι. Η άσκηση της σωματικής άσκησης είναι σημαντική, ωστόσο, θα πρέπει να είναι ελαφριά και να συνοδεύεται από εξειδικευμένο επαγγελματία. Είναι ακόμα θεμελιώδες να ελέγχετε τη δίαιτα, με μια δίαιτα που συνταγογραφείται από τον διατροφολόγο. Υπάρχει επίσης κίνδυνος μητρικού και εμβρυϊκού θανάτου.  

​

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ
Γιατί η θρομβοφιλία αξίζει τόση προσοχή;

​

DR. ΣΑΜΠΡΙΝΑ ΜΕΛΛΟ
Επειδή αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά παραγόντων, μεταξύ των οποίων, εμποδίζουν την ανάπτυξη του εμβρύου και προκαλούν αυθόρμητες αποβολές. Εμφανίζεται μέσω του σχηματισμού θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία. Κάθε έγκυος έχει υπερπηκτικότητα, αλλά σε υπερβολική ποσότητα προκαλεί την εκδήλωση της νόσου. Οι γυναίκες με κάποιο είδος θρομβοφιλίας είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν θρόμβους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, κατά συνέπεια, να προκαλέσουν αποβολές, απόφραξη της ροής του αίματος στα αγγεία του πλακούντα ακολουθούμενη από ανεπάρκεια του πλακούντα. Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι σε πολλές περιπτώσεις η παθολογία δεν εμφανίζει συμπτώματα. Σύμφωνα με την ιατρική βιβλιογραφία, η θρομβοφιλία πρέπει να διερευνάται μετά την τρίτη συνεχόμενη έκτρωση, αλλά εγώ ως γιατρός γνωρίζω ότι μόνο όσοι υποβάλλονται σε έκτρωση γνωρίζουν τον πόνο της έκτρωσης, γι' αυτό διερευνώ τη θρομβοφιλία σε όλους τους ασθενείς μου. Από τη στιγμή που λέει ότι θέλει να μείνει έγκυος, πραγματοποιούμε όλες αυτές τις διαδικασίες για να αποφύγουμε τυχόν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. 

​

ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ
Τι έχει να πει ο γιατρός στις μητέρες που πρωτοεμφανίζονται;

​

DR. ΣΑΜΠΡΙΝΑ ΜΕΛΛΟ
Μια υγιής εγκυμοσύνη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και μπορεί να είναι εντελώς ειρηνική για μερικές μητέρες και πολύ τραυματική για άλλες. Ο μόνος τρόπος ανίχνευσης οποιασδήποτε ανωμαλίας είναι η προγεννητική φροντίδα και παρακολούθηση καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η διαδικασία δεν αφορά μόνο την περίοδο που η μητέρα είναι έγκυος, καθώς θα εξασφαλίσει την υγεία του μωρού στην περίοδο μετά τον τοκετό. Αυτές είναι οι απαραίτητες προφυλάξεις που μπορεί να είναι αποφασιστικές!