Είναι δυνατός ο κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή; 

Ας το κάνουμε βήμα-βήμα! Επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι είναι πολύ πιο ασφαλές για μια γυναίκα να κάνει αυθόρμητα κολπικό τοκετό σε δεύτερη εγκυμοσύνη με προηγούμενη καισαρική τομή, παρά να προκαλέσει άλλη χειρουργική επέμβαση, με ενδείξεις θετικών αποτελεσμάτων και για το μωρό._cc781905-5cde -3194- bb3b-136bad5cf58d_

​

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
Ο κίνδυνος δεύτερης καισαρικής τομής είναι μεγαλύτερος από το να αφήσεις αυτή τη γυναίκα να γεννήσει! Οι περισσότερες γυναίκες θα έχουν προηγούμενη καισαρική τομή και αυτό δεν πρέπει να αποτελεί παράγοντα κινδύνου που να αντενδείκνυται τον αυθόρμητο τοκετό τους.

​

Υπάρχουν λίγοι κίνδυνοι από τη διενέργεια κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή - ένας από αυτούς είναι η ρήξη της μήτρας που σχετίζεται με την ουλή από το κόψιμο για την αφαίρεση του μωρού. Ωστόσο, οι πιθανότητες να συμβεί αυτό είναι ελάχιστες: από 0,5% έως 1%, σύμφωνα με στοιχεία της Fiocruz.

​

Όσο σπάνια και αν είναι, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα εμφάνισης. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα που έχει κάνει δύο προηγούμενες καισαρικές τομές μπορεί να συζητήσει με τον γιατρό και το προσωπικό της τη δυνατότητα δοκιμής του τοκετού.

​

Οι κίνδυνοι ρήξης της μήτρας μετά από μία ή δύο προηγούμενες καισαρικές τομές είναι πολύ παρόμοιοι. Είναι σημαντικό να εξατομικεύσετε τις συστάσεις για κάθε περίπτωση και ασθενή, να παρουσιάσετε τους κινδύνους κάθε διαδικασίας και να συζητήσετε ξεχωριστά την καλύτερη εναλλακτική λύση.

​

Παρά τη χαμηλή πιθανότητα ρήξης της μήτρας, είναι απαραίτητο να θυμάστε ότι, τις περισσότερες φορές, όταν συμβαίνει, η γυναίκα που γεννά και το μωρό δείχνουν σημάδια ότι οδεύει προς ρήξη μήτρας και εκείνη τη στιγμή είναι απαραίτητο να υποστηρίζονται από εξειδικευμένη ομάδα για έγκαιρη διάγνωση και άμεση επαρκή βοήθεια.

​

Ποιο είναι το ασφαλές εύρος για κολπικό τοκετό μετά από καισαρική τομή;
Κανένας κίνδυνος δεν αποκλείεται 100%, οπότε ποιοι είναι οι κίνδυνοι θα πρέπει να συζητηθούν. Μετά από μια καισαρική τομή, οι κίνδυνοι είναι μεγαλύτεροι για μια δεύτερη καισαρική παρά για μια δοκιμή τοκετού. Μετά από δύο καισαρικές, οι κίνδυνοι είναι παρόμοιοι, μικρότεροι για το τεστ τοκετού.

​

Ο Fiocruz δηλώνει επίσης ότι, μετά από 1 χρόνο και 8 μήνες μεταξύ των τοκετών, θα ήταν ο καταλληλότερος τρόπος για να πραγματοποιηθεί ένας κολπικός τοκετός με λιγότερους κινδύνους. Στην περίπτωση ρήξης της μήτρας, δεν εξαρτάται από την περίοδο του τοκετού. Είναι ασφαλές να έχετε έναν κολπικό τοκετό μετά από καισαρική τομή, ανεξάρτητα από το μεσοδιάστημα μεταξύ των τοκετών, και ο χρόνος μεταξύ των τοκετών δεν πρέπει να είναι σημαντικός καθοριστικός παράγοντας.

​

Έχω δύο προηγούμενες καισαρικές τομές, τι τώρα;
Η σύσταση της Εθνικής Κατευθυντήριας Γραμμής για τη Βοήθεια στον Φυσιολογικό Τοκετό από την Conitec (Εθνική Επιτροπή για την Ενσωμάτωση της Τεχνολογίας στο SUS) είναι ότι ο κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή θα πρέπει να γίνεται ακόμη και μετά από δύο προηγούμενες καισαρικές τομές. δηλαδή ενισχύει ότι η καλύτερη επιλογή είναι να προχωρήσει η γυναίκα στον τοκετό.

​

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δημοσιεύσεις που να δείχνουν τους κινδύνους του τοκετού μετά την τρίτη καισαρική τομή - αλλά το έγγραφο συνιστά μετά από τρεις ή περισσότερους τοκετούς με χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα να κάνει άλλη μια καισαρική τομή.

​

Εάν θέλετε να κάνετε κολπικό τοκετό μετά από καισαρική τομή, κάντε όλες τις ερωτήσεις σας, μιλήστε με τη μαιευτική ομάδα και το δίκτυο υποστήριξής σας και συντάξτε το σχέδιο τοκετού σας. Είμαι εδώ για να σας βοηθήσω σε κάθε στάδιο της εγκυμοσύνης.